Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

labrador

Как я провёл лето-2

Так вот, обещанное продолжение.

Как нынче выглядит процедура выписки из больницы. В понедельник в час дня к больному вдруг подходит врач и говорит:

Могут вас сегодня ваши забрать где-нибудь после трёх-в четыре?
Больной охреневает. Ни про какую выписку ему до сих пор не говорили. Он звонит домой, где охреневают и говорят «да, можем».

Догадаться, что такое может случиться, реально, если знать, что понедельник - выписочный день во всех больницах, когда отправляют домой всех, прооперированных на прошлой неделе и вроде нормально выздоравливающих. Освобождают места для тех, кто будет поступать в течение недели.
Итак, домашние заказывают транспорт для лежачих, гадая, как именно сотрудники частной конторы будут попадать в закарантиненную больницу... Я уже сказала, что понедельник - выписочный день везде одновременно? Так вот, его радуют тем, что ближайший свободный транспорт будет в семь вечера, но если очень повезёт, то в шесть. Заказывать будете или в другую контору обратитесь?

Всё время ожидания больного донимает санитарка, которой надо перестелить кровать для следующих. Она хочет, чтобы больной уже сел в пригнанную инвалидную коляску. Больной сесть не может, чем раздражает персонал. Младший персонал тоже нифига не информирован, кстати. Им говорят, что колоть и когда перестелить - но не "что происходит". Санитарка не в курсе, что когда врач прибегал вскоре после операции, он попросил просто пошевелить пальцами на ноге. И был полностью удовлетворён тем фактом, что палец хоть как-то дёргается, не ожидая большего. Медсестра, узнав что грядёт выписка, на всякий случай колет обезболивающее «на дорожку». Коляска стоит у кровати. Все напряжённо ждут, когда случится чудо и больной пересядет в неё сам.

Ближе к шести вечера больного действительно вывозят на спецтранспорте люди из частной фирмы в костюмах скорой помощи (это родственникам в карантин нельзя — куче народу на самом деле очень даже можно). И дома, впервые увидев в выписке хоть какую-то информацию о том, что ж было и что надо дальше делать, звонят в поликлинику - звать терапевта на дом. Строго по инструкции из выписки.

В поликлинике они слышат, что:
Ваш терапевт на вакцинации, она сейчас по домам не ходит.
Все медсёстры на ковиде.
К вам кого-нибудь пришлём, ждите. Нет, мы не знаем, когда.

Кто-нибудь действительно приходит, и это даже терапевт, хотя и не ваш участковый. По ТБ терапевт стоит не ближе чем в трёх метрах от больного, в маске. Первым делом сообщает, что она тут только, чтобы оформить заявку на хирурга для снятия швов, а больше от неё ждать нечего.

(На самом деле, вопросы по рекомендациям из выписки т. д. задать можно, какую-то информацию поулчить, всё не столь ужасно, хотя тут смотря на кого нарвётесь. Но лейтмотив «лечение - это только если в частных клиниках, поликлиники сейчас этим не занимаются вообще» очень чувствуется).

Чуть позже сцена повторится с хирургом, только ещё хуже: она здесь только снять швы, а что делать с ногой и как вести реабилитацию, она сказать ничего не может. А травматологи на дом не выезжают (впрочем, они и раньше не выезжали, это и до ковида сложно было). Нет, если вам не сказали, что можно сгибать колено, значит нельзя, наверное. Она не имеет права ничего разрешать, это не к ней. Она лучше на всякий случай всё запретит. И вообще «вам в больнице должны были сказать». (На последней фразе у слушающих возникает идея врезать этой суке табуреткой, потому что больному в больнице говорили максимум «вам в поликлинике всё скажут», а с родственниками не общался никто, ибо карантин). А она с вами зато готова поговорить про ковид. Много.

В результате в распорке между «идите сами, вам там скажут» и «вам должны были сказать» выборов остаётся два: лечиться у частников и лечиться по интернету, можно взять два. Частники на ковиде не все. В интернете есть дохрена, если прокопаться сквозь шлак.

Так и живём.

This entry was originally posted at https://yutaku.dreamwidth.org/480358.html. Please comment there using OpenID.
labrador

Как я провёл лето

UPD: Люди, я в это истории "родственник", а не больной. То есть всё сложно, но не тем образом, что вы могли подумать. Я просто разгребала всё это и загналась.
Меня давно в соцсетях не было.
Расскажу немного о том, где была вместо этого.

Ещё с советских времён мы как-то привыкли, что если кто в больницу гремит по скорой, то в дальнейшем будут крепко заняты и врачи, и родственники. Родственник сдаёт больного скорой, затем в приёмном покое присматривает, чтобы тот дотянул до анализов, а потом - до покладки на отделение. Потом больного можно и нужно навещать, принося полезные припасы и сведения из внешнего мира. От больного можно узнать, что ему надо - а также кто его врач и к кому подходить за информацией. Традиционно, больного не информируют толком о том, что с ним сталось и как потом надо будет лечить (тем более что иногда, в зависимости от состояния, эти разговоры не очень осмысленны): всю тайную информацию получают от врачей родственники. Если они её не получили, то больной многое впервые узнает только из выписки, когда его ушлют домой и «а за остальным в поликлинику по месту жительства»

Как я недавно имела возможность полюбоваться, в наши ковидно-карантинные времена кое-что в системе сменилось. Отделения полностью закрыты для посещений, персонал ходит в защитных костюмах. То есть, сдав родственника в больницу, вы его не увидите, пока его не выпишут. Тот врач в приёмном покое, который будет вам говорить, что показал рентген и какая операция нужна — это ПОСЛЕДНИЙ специалист, с которым у вас есть шансы пообщаться.

Идея карантина на первый взгляд абсолютно здравая, потому что только инфекций всем эти травмированным и прооперированным людям и не хватало. (Кстати, всё равно карантин не спас: заражения предсказуемо проникают на отделения вместе с новопоступающими больными). Побочные последствия же состоят в том, что родственники теперь получают информацию только от справочного (температура, состояние удовлетворительное, передачи оставлять там-то, сёстры потом отнесут в палаты, за остальным не к нам) и от охреневшего больного, если тот в состоянии пользоваться мобильником.

Но. С больными врачи не разговаривают, как и раньше. Созвона с родственниками в протокол никто не добавлял. Двойной против норматива завал на отделениях молчаливому "нам некогда вам объяснять" способствует невероятно. Сам же больной по мобильнику может, к примеру, сообщить, что он в палате на южной стороне, что нога на вытяжении и он прикован к постели, что в +35 градусов у них нет занавесок, но единственный ходячий в палате из простыни что-то сделал, завесить, и что нужна питьевая вода. Питьевую воду вы, конечно, привезёте и оставите в корзинке для передач с подписью, кому и в какую палату.
Но. Ни с одним из врачей вы ни разу за это время не поговорите, и телефона вам никто не даст с ними связаться. Если сам больной вменяем, он сможет вам объяснить, куда звонить, чтобы заказать пластину для операции. Это не значит, что больной будет понимать, что это за пластина и что вообще нужно-то. Он надеется, что "им там" врачи уже сказали (так и есть). Если больной дотошен, он, вероятно, сможет-таки выспросить это у врачей и запомнить ответ (нифига не просто). Если нет - ну, вы услышите от него трепетные истории о том, как для операции ногу клали на какой-то деревянный чурбачок, и что врачей на операции было трое. И что соседка по палате сначала про чурбачок не верила, а потом на операцию попала сама, и там ей руку просто на другую её руку поверх клали, чтобы оперировать. А если красивые, как в кино показывают, настоящие операционные там и есть, то их не видели.

В результате в день выписки вы увидите нечто, отличающееся и от того, что слышали по телефону, и от того, что сказано в сопроводительных документах, позволяющих как-то выписать человека и освободить койкоместо. В моём случае я услышала «надо купить костыли, без них пока ходить нельзя» (и в документах было именно это). По факту, пришлось вызывать спецтранспорт для лежачих и делать первым этапом домашней реабилитации восстановление способности поворачиваться набок и вообще какой-то связи между позвоночником и ногами.

Продолжение следует.

This entry was originally posted at https://yutaku.dreamwidth.org/480072.html. Please comment there using OpenID.
labrador

Wicked Ones

Набор игроков на ролевую настолку Wicked Ones:

https://vk.com/hgstar?w=wall-170542314_4291

Ведущий - я! Прививку сделала, начинаю потихоньку восстанавливать оффлайновую активность. Wicked Ones - страшно понравившийся мне вариант настольного Dungeon Keeper, я с него зафанатела и теперь настроена это поводить. Запись не тут, у меня - а по ссылке, в посте клуба.



This entry was originally posted at https://yutaku.dreamwidth.org/479646.html. Please comment there using OpenID.
labrador

Предновогоднее

Думала, что к 31-му сформулирую какой-то новогодний поздравительный пост.

Утро меня догнало сообщениями от знакомых о ещё двух смертях.

Всё-таки это не совсем про зайчиков вокруг ёлочки. Не тот формат отмечания события нужен.


У меня нет ощущения завершения важного периода, есть официальный повод выпить перед продолжением того же самого. Слишком много важных ситуаций не закрыто: от задержек с изданием того, что планировали сделать раньше - но не смогли по сумме всего происходящего за год - до незнания, откроется ли обратно Музей Советской Игрушки, где работает Лёша (может быть, так и не откроется, есть причины для пессимизма).

Двое моих родственников, тяжело заболевших в начале декабря, поправились-таки (предыдущая смерть среди родни была в июне). Уже отлично, теперь болеют следующие, но там не так тяжело. По смертям среди знакомых и "через рукопожатие" ковид в этот год без напряга сделал все сердечно-сосудистые, онкологии и несчастные случаи чохом. Форсированное оставление народу без работы и разорение делают всё это, если честно, НАМНОГО хуже, потому что первое, что сразу пригождается в случае серьёзного заболевания - это деньги... У меня ещё весной волосы дыбом стояли, когда "самоизолированная" толпа народу ломанулась пытаться заработать репетиторством-курсами в интернет, и было абсолютно понятно, что большинство ничего не заработает, потому что остальные на общую площадку пришли за тем же самым.

Календарный Новый Год, несомненно, настаёт в эту полночь.
А вот китайское проклятие про интересные времена всё ещё с нами, и с боем курантов в старом году оно не останется.

Год интересных времён.
Ещё один год интересных времён.

Возможно, повторю свой приём, применённый несколько лет назад, и новогодней ночью буду делать подработку. Тогда хорошо зашло. Может, снова сработает.

Всех с наступающим, пусть станет лучше уже наконец! This entry was originally posted at https://yutaku.dreamwidth.org/477898.html. Please comment there using OpenID.
labrador

Таль, маленький подснежник - интерлюдия

...В детстве Таль звали прекрасным нежным орочьим именем Бишыхан-Ургы - означавшим, между прочим, «маленький подснежник». Это уже потом тирцы сначала не могли его произнести и долго смеялись, а орочке дали прозвище «Таль». Странный народ.

Полностью тут: https://www.patreon.com/posts/39701232. Видно Героям, Хранителям и Великанам.


P.S. Вылезаю из молчания, всем хочу сказать следующее. Никогда не подозревайте у себя депрессию или неврозы, не сделав анализ крови. А то можете оказаться как я и закончить витиеватый путь всё равно у гематолога, но предварительно задолбавшись. This entry was originally posted at https://yutaku.dreamwidth.org/470349.html. Please comment there using OpenID.
labrador

Дыбр

Я болею, уже почти неделю как. Нет, не ковид. Остальные вирусы, к сожалению, с шарика не исчезли, так что много есть способов временно покрыться пупырышками и закосплеить монстра из Стивена Кинга.
Больному организму вести из окружающего социума кажутся прямо совсем унылыми. В день голосования по поправкам закрывали Марсово поле, потому что "клещи", причём ковидные. Причём если бы это всё сатирик-юморист написал, читатели бы фырчали - и перебор, и тупо очень. А это происходит, и сатирикам прямо негде развернуться. Причём если не записать, я же этот эпизод быстро забуду. Слишком много.

Основной мой компьютер попытался сломаться совсем, я хватила адреналинчика, пытаясь его реанимировать. Уверена была, что железо старое и йок. Но ESET поймал вирус и вроде стало лучше. Так что пишу с реанимированного компа.


Меж тем у меня умер родственник, муж тёти. От ковида.
labrador

...

Устала.

Больше всего - от спроса на обеспечение простых, мощных, истеричных эмоций.

В этом плане обсуждатели коронавируса и игроки в клубах очень похожи.


Всех, кто предлагал публике хоть что-то более качественное, чем "аа, апокалипсис, запасаемся гречкой" и "брутальное мочилово, покажи им, какой ты крутой" постоянно и устойчиво вымывает нафиг из инфопространства как недостаточно продающихся.

Потом изумлённая публика интересуется, а чё это их кормят мусором и не заговор ли это.
Нет, не заговор.

This entry was originally posted at https://yutaku.dreamwidth.org/460281.html. Please comment there using OpenID.
labrador

Смерть для живой болезни

Продолжаю выкладывать тексты покрупнее прежних, у себя на патреоне: https://www.patreon.com/posts/34222244

Сегодня - снова история про богов. События происходят после того, как Ашадес отправил Элиру путями мёртвых вместо себя (предыдущая история в двух частях есть по тегу «мифы»).

This entry was originally posted at https://yutaku.dreamwidth.org/458466.html. Please comment there using OpenID.
labrador

За последние два дня

...Получила массу возможностей посравнивать бабок из очереди в поликлинике и препирающихся в чатах, литературно говоря, мужчин среднего возраста и класса.

Кажется, лекарства нашей традиционной медицины действительно помогают, бабки менее тупые и долбанутые. Нечего врачей хаять, они хорошо работают!
labrador

Три кита игрового мира



Когда я говорю о симуляционизме, я имею в виду один из трёх китов игростроя - которых зовут геймизм, симуляционизм и нарративизм (для зануд - да, я использую не новейшую и не самую полную модель - я использую ту, что удобнее).

Если вкратце, суть китов такова:

Нарративизм: люди любят повествования, сюжеты, особенно если они закручены вокруг лично них (см. тэг «личная значимость»), дают поводу эмоционально вовлечься и активно подействовать. НРИ включает какое-то количество системных механизмов и активности участников, позволяющие им строить такие сюжеты и проживать их в виртуальном пространстве.

Геймизм: люди любят побеждать и выигрывать, они получают с этого удовольствие. Люди любят закидываться дофамином. НРИ содержит какое-то количество системных механизмов и активности участников, позволяющих персонажу быть в разной мере успешным, в зависимости от собственных действий.

Симуляционизм: люди любят, когда могут ориентироваться в мире, находить смысл в происходящем - от разгадывания детектива до заключения удачной торговой сделки. Тут и удовольствие от «я догадался, я понимаю», и эстетический кайф от гармоничности среды. НРИ содержит какое-то количество системных механизмов и активности участников, позволяющей им создавать виртуальное пространство, в котором и происходит действие - причём это виртуальное пространство само по себе ценно, устойчиво и интересно за пределами непосредственного сиюминутного нарратива.

Collapse )

This entry was originally posted at https://yutaku.dreamwidth.org/425208.html. Please comment there using OpenID.